IndicatiiTratamentul spasticitatii muschilor striati din scleroza multipla.
Tratamentul tulburarilor spastice care apar in afectiunile maduvei spinarii, de natura infectioasa, degenerativa, traumatica, neoplazica sau de origine necunoscuta: de exemplu, paralizia medulara spastica, scleroza laterala amiotrofica, siringomielie, mielita transversa, parapareze sau paraplegii traumatice si compresia maduvei; tratamentul spasmului muscular de origine cerebrala, in special cand se datoreaza paraliziei cerebrale infantile, precum si dupa accidente cerebrovasculare sau in prezenta afectiunilor cerebrale degenerative sau neoplazice.
Mod de administrareIntotdeauna, tratamentul trebuie inceput cu doze mici de Lioresal, care se cresc treptat.
La acesti pacienti, trebuie continuat tratamentul antiep.
Copii sub 6 ani (se vor folosi forme farmaceutice adecvate varstei).
PrecautiiLa pacientii cu psihoze, schizofrenie, tulburari manico-depresive, stari confuzionale sau boala Parkinson, LIORESAL trebuie administrat cu prudenta si este necesara monitorizare atenta, deoarece pot sa apara exacerbari ale acestor afectiuni.
La pacientii cu epilepsie este necesara monitorizare atenta, deoarece poate sa apara scaderea pragului convulsivant si, ocazional, s-au raportat crize determinate de intreruperea tratamentului cu LIORESAL sau de supradozaj.
La pacientii hemodializati cronic, concentratiile plasmatice ale baclofenului sunt crescute si, de aceea, trebuie administrata o doza mica de Lioresal, adica aproximativ 5 mg baclofen, pe zi.
Deoarece este mai probabil ca reactiile adverse sa apara la pacientii varstnici sau la pacientii cu spasticitate de origine cerebrala, la acesti pacienti se recomanda scheme terapeutice cu doze initiale mai mici si monitorizare atenta.
Atentionari si precautiiContraindicatiiHipersensibilitate la baclofen sau la oricare dintre excipientii produsului.
Cu toate acestea, la copii cu varsta peste 10 ani, poate fi administrata o doza zilnica maxima de 2,5 mg baclofen/kg.
Daca nu apare nici un efect in 6 - 8 saptamani de la atingerea dozei maxime, trebuie reevaluata oportunitatea continuarii tratamentului cu Lioresal.
La pacientii cu insuficienta renala, baclofenul trebuie administrat cu prudenta si in doze mai mici.
Doza zilnica recomandata pentru tratamentul de intretinere este cuprinsa intre 0,75 si 2 mg baclofen/kg.
Doza trebuie crescuta cu atentie, la intervale de 1-2 saptamani, pana cand este suficienta pentru necesitatile individuale ale copilului. in spital pot fi administrate doze zilnice de 100-120 mg baclofen, sub monitorizare atenta.
CopiiIn general, tratamentul trebuie inceput cu o doza mica, de exemplu 0,3 mg baclofen/kg si zi, administrat divizat.
Doza optima zilnica este cuprinsa intre 30 mg baclofen si 80 mg baclofen pe zi.
La unii pacienti cu hipersensibilitate la medicamente, se recomanda sa se inceapa tratamentul cu o doza zilnica mai mica (5 mg baclofen sau 10 mg baclofen) si sa se creasca treptat aceasta doza.
Poate fi important sa se mentina un anumit grad de tonicitate musculara si sa se permita unor spasme ocazionale sa ajute la sustinerea functiei circulatoriiLIORESAL trebuie administrat in timpul meselor, cu putin lichid.
Doza zilnica trebuie administrata divizat, de preferinta in 3 prize la adult si in 4 prize la copii.
AdultiCa regula generala, tratamentul trebuie inceput cu o doza de 5 mg baclofen de 3 ori pe zi, care - pentru ajustarea atenta a dozei - trebuie crescuta treptat, la intervale de 3 zile, cu cate 5 mg baclofen de 3 ori pe zi, pana cand se atinge doza zilnica optima.
Doza optima zilnica trebuie ajustata individual, in functie de necesitatile pacientului, astfel incat clonusul, spasmele extensorilor si flexorilor si spasticitatea sa fie reduse, dar sa se evite pe cat este posibil, aparitia reactiilor adverse.
Pentru a preveni slabiciunea musculara excesiva si caderile, LIORESAL trebuie utilizat cu prudenta in cazul in care spasticitatea este necesara pentru a sustine pozitia verticala si echilibrul in miscare sau in cazurile in care spasticitatea este utilizata pentru a mentine functionalitatea.
IndicatiiTratamentul spasticitatii muschilor striati din scleroza multipla.
Tratamentul tulburarilor spastice care apar in afectiunile maduvei spinarii, de natura infectioasa, degenerativa, traumatica, neoplazica sau de origine necunoscuta: de exemplu, paralizia medulara spastica, scleroza laterala amiotrofica, siringomielie, mielita transversa, parapareze sau paraplegii traumatice si compresia maduvei; tratamentul spasmului muscular de origine cerebrala, in special cand se datoreaza paraliziei cerebrale infantile, precum si dupa accidente cerebrovasculare sau in prezenta afectiunilor cerebrale degenerative sau neoplazice.
Mod de administrareIntotdeauna, tratamentul trebuie inceput cu doze mici de Lioresal, care se cresc treptat
