CompoziţieCARVEDILOL VIM SPECTRUM 6,25 mgUn comprimat conţine CARVEDILOL 6,25 mg şi excipienţi: celuloză microcristalină, Ludipress (lactoză monohidrat 93%, polividonă 3,5%, crospovidonă 3,5%), dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziuIndicaţii terapeuticeTratamentul hipertensiunii arteriale esenţiale.
Carvedilolul poate potenţa efectul hipoglicemian.
Farmacocinetica carvedilolului se poate modifica la administrarea concomitentă cu agenţi care stimulează sau inhibă activitatea enzimelor citocromului P450 (CYP2D6): de exemplu, cimetidina creşte concentraţiile plasmatice ale carvedilolului, în timp ce rifampicina le scade.
Tratamentul concomitent poate conduce la creşterea concentraţiilor de digoxină (cu aproximativ 15%).
De aceea, se vor lua precauţii la stabilirea dozei acestor medicamente şi Carvedilol. inhibitori MAO, rezerpină) şi digitalice pot potenţa efectul carvedilolului. sub formă de soluţii oftalmice), anticatecolaminice (de ex.
Anumite antiaritmice, anestezice, antihipertensive, antianginoase, alte beta-blocante (de ex. nu trebuie să utilizeze carvedilol, deoarece asocierea acestora poate determina hipotensiune arterială severă sau bradicardie.
Pacienţii care primesc verapamil ori diltiazem i.v.
InteracţiuniPacienţii vor fi sfătuiţi să nu consume alcool etilic în timpul tratamentului, deoarece acesta poate potenţa acţiunea carvedilolului.
De regulă, funcţia hepatică se normalizează după întreruperea tratamentului. În caz de insuficienţă hepatică, pacientul trebuie să întrerupă tratamentul cu Carvedilol.
Dacă tratamentul este întrerupt mai mult de 2 săptămâni, se va relua cu cea mai mică doză.
Insuficienţă hepatică: CARVEDILOL poate determina în mod excepţional insuficienţă hepatică.
Când apare suspiciune clinică de afectare hepatică, funcţia hepatică va fi verificată.
Dozele trebuie reduse treptat, în 1 - 2 săptămâni.
Pacienţii cei mai expuşi la risc sunt cei cu angină pectorală la care se poate produce un accident coronarian acut. Întreruperea tratamentului: dacă tratamentul cu CARVEDILOL (sau alte beta blocante) este brusc întrerupt, pot apare transpiraţie, tahicardie, dispnee, agravarea anginei pectorale.
Pacienţii vârstnici vor începe tratamentul cu doze mai mici (vezi Doze şi mod de administrare).
Pacienţii vor fi sfătuiţi cum să evite simptomele hipotensiunii ortostatice (precauţii la trecerea în ortostatism; în caz de vertij pacientul va adopta poziţia şezândă sau clinostatismul).
Aceste reacţii pot fi prevenite prin administrarea unor doze iniţiale mai scăzute, prin ajustarea atentă a dozei de întreţinere şi prin administrarea medicamentului după masă.
Pacienţii cu insuficienţă cardiacă, vârstnicii sau pacienţii care fac tratament concomitent cu alte antihipertensive sau diuretice sunt mai expuşi la risc.
Hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică <85 mmHg).Şoc cardiogen.
Bradicardie severă (sub 50 bătăi pe minut în repaus).
Sindromul sinusului bolnav (dacă nu este instalat un stimulator cardiac permanent).
Bloc AV de gradul II sau III (dacă nu este instalat un stimulator cardiac permanent).
Feocromocitom (dacă nu se asociază alfa blocante).
PrecauţiiHipotensiune arterială ortostatică: în special la debutul tratamentului cu CARVEDILOL şi la creşterea dozei, poate să apară hipotensiune arterială ortostatică, cu ameţeală şi vertij, uneori cu lipotimie.
Insuficienţa hepatică severă.
Astm bronşic, bronhopneumopatie cronică obstructivă, hipertensiune pulmonară, cord pulmonar.
Tratamentul anginei pectorale cronice stabile.
Tratamentul insuficienţei cardiace cronice.
ContraindicaţiiHipersensibilitate la CARVEDILOL sau la oricare dintre excipienţii medicamentelor.
Insuficienţă cardiacă necontrolată terapeutic sau insuficienţă cardiacă severă (insuficienţă cardiacă decompensată clasa IV NYHA ce necesită terapie intravenoasă inotropă).
CARVEDILOL poate fi utilizat singur sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive.
CompoziţieCARVEDILOL VIM SPECTRUM 6,25 mgUn comprimat conţine CARVEDILOL 6,25 mg şi excipienţi: celuloză microcristalină, Ludipress (lactoză monohidrat 93%, polividonă 3,5%, crospovidonă 3,5%), dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziuIndicaţii terapeuticeTratamentul hipertensiunii arteriale esenţiale
