IndicatiiTratamentul hipertensiunii arteriale esentiale.
Mod de administrareadulti: Doza recomandata este de 40 mg odata pe zi.
Ulcerul gastric si duodenal activ, alte pa.
Telmisartanul trebuie folosit cu precautie la pacienti cu insuficienta hepatica usoara sau moderata.
De aceea, telmisartanul nu trebuie administrat acestora.
Este de asteptat ca in cazul pacientilor cu boli obstructive biliare sau cu insuficienta hepatica severa sa apara o eliminare redusa.
Insuficienta hepatica: Telmisartan este eliminat prin bila.
Pe baza experientei folosirii altor medicamente care influenteaza sistemul renina-angiotensina, utilizarea diureticelor ce economisesc potasiul, sau alte medicamente care pot creste potasemia (heparina etc.) poate produce o crestere a potasiului seric si de aceea trebuie administrate cu prudenta in asociere cu Micardis.
Hiperkaliemie: Hiperkaliemia poate sa apara in timpul tratamentului cu alte medicamente care afecteaza sistemul renina-angiotensina-aldosteron, si mai ales in prezenta insuficientei renale si/sau a insuficientei cardiace. stenoza de valva aortica si mitrala, cardiomiopatie hipertrofica: Ca si la alte vasodilatatoare, se recomanda administrarea cu precautie la pacienti cu stenoza aortica, stenoza mitrala sau cardiomiopatie hipertrofica. in consecinta, nu se recomanda folosirea telmisartanului.
Hiperaldosteronismul primar: Pacientii care sufera de hiperaldosteronism primar nu raspund in general la medicamente antihipertensive care actioneaza prin inhibarea sistemului renina-angiotensina. pacienti cu insuficienta cardiaca congestiva severa, boli renale si mai ales stenoza de artera renala), tratamentul cu alte medicamente care afecteaza acest sistem a fost asociat cu hipotensiune arteriala acuta, hiperazotemie, oligurie si uneori insuficienta renala acuta.
Alti factori care stimuleaza sistemul renina-angiotensina-aldosteron: La pacientii la care tonusul vascular si functia renala depind predominant de sistemul renina-angiotensina-aldosteron (de ex.
Hipovolemia si/sau hiponatremia trebuie corectate inainte de inceperea administrarii de Micardis.
Deficit de volum intravascular: Dupa administrarea primei doze, poate aparea hipotensiune simptomatica, diaree, varsaturi la pacientii cu hipovolemie si/ sau hiponatremie ca urmare a unui tratament intensiv cu diuretice, dieta hiposodata.
Nu exista date in ceea ce priveste administrarea de MICARDIS la pacienti ce au suferit recent un transplant renal. insuficienta renala si transplant de rinichi: Daca se administreaza MICARDIS pacientilor cu insuficienta renala, se recomanda monitorizarea periodica a nivelelor de potasiu si de creatinina serice.
Precautiihipertensiune renovasculara: La pacientii cu stenoza arteriala renala bilaterala sau stenoza de artera renala pe rinichi unic functional, tratati cu antagoniste ale sistemului renina angiotensina -aldosteron creste riscul de hipotensiune arteriala severa si de insuficienta renala.
Copii: Nu s-a stabilit eficacitatea si siguranta in cazul administrarii de MICARDIS la copii sau pacienti cu varsta pana la 18 ani.
ContraindicatiiHipersensibilitate la substanta activa sau la oricare dintre excipienti; sarcina si lactatie; tulburari biliare de tip obstructiv; insuficienta hepatica severa; insuficienta renala severa. varstnici: nu este necesara adaptarea dozelor.
Insuficienta hepatica: La pacientii cu insuficienta hepatica usoara sau medie nu trebuie depasita doza de 40 mg o data pe zi. insuficienta renala: Nu este necesara ajustarea posologiei in cazul pacientilor cu insuficienta renala usoara sau medie.
Daca este necesara cresterea dozei, trebuie avut in vedere faptul ca efectul maxim antihipertensiv se atinge in general in patru-opt saptamani de la inceperea tratamentului.
In cazurile in care nivelul dorit al tensiunii arteriale nu este atins, doza de telmisartan poate fi crescuta pana la 80 de mg o data pe zi.
Telmisartanul poate fi folosit si in combinatie cu un diuretictiazidic, de exemplu hidroclorotiazida, care s-a dovedit ca scade presiunea arteriala.
Unii pacienti pot beneficia de o doza zilnica de 20 mg.
IndicatiiTratamentul hipertensiunii arteriale esentiale.
Mod de administrareadulti: Doza recomandata este de 40 mg odata pe zi
