Indicatii:
Tratamentul simptomatic al formelor uşoare până la moderat severe ale demenţei Alzheimer.
Pacienţii cu insuficienţă hepatică severă nu au fost studiaţi Copii RIVASTIGMINA nu este recomandată pentru utilizare la copii.
Actiune:RIVASTIGMINA este un inhibitor de acetil- şi butirilcolines.
Insuficienţă renală şi hepatică Datorită expunerii crescute în caz de insuficienţă renală moderată şi insuficienţă hepatică uşoară până la moderată, trebuie urmate cu stricteţe recomandările pentru stabilirea dozelor în funcţie de tolerabilitatea individuală.
Apoi, stabilirea dozei trebuie realizată aşa cum este descris mai sus.
Re-iniţierea tratamentului Dacă tratamentul este întrerupt pentru mai mult de câteva zile, el trebuie reînceput cu o doză de 1,5 mg de două ori pe zi.
Efectul terapeutic nu a fost studiat în studii placebo-controlate cu o durată mai mare de 6 luni. În mod similar, un efect mai puternic a fost observat la pacienţii cu boala Parkinson şi halucinaţii vizuale.
Cu toate acestea, un efect mai puternic al tratamentului a fost observat la pacienţii cu boala Parkinson şi demenţă moderată.
Răspunsul individual la rivastigmină nu poate fi anticipat.
De asemenea, trebuie luată în considerare întreruperea tratamentului şi atunci când evidenţa beneficiului terapeutic nu mai există.
Dacă după 3 luni de tratament cu doza de întreţinere, ritmul de atenuare a simptomelor de demenţă ale pacientului nu s-a modificat în mod favorabil, tratamentul trebuie întrerupt.
Prin urmare, beneficiul clinic al rivastigminei trebuie reevaluat în mod regulat, mai ales la pacienţii trataţi cu doze mai mici de 3 mg de două ori pe zi.
Tratamentul de întreţinere poate fi continuat atât timp cât există un beneficiu terapeutic pentru pacient.
Doza maximă zilnică recomandată este de 6 mg de două ori pe zi.
Doza de întreţinere Doza eficace este de 3 până la 6 mg de două ori pe zi; pentru a obţine beneficiul terapeutic maxim, pacienţii trebuie să utilizeze cea mai mare doză bine tolerată.
Dacă reacţiile adverse persistă, doza zilnică trebuie redusă temporar la nivelul dozei anterioare bine tolerate sau tratamentul poate fi întrerupt.
Dacă pe parcursul tratamentului se observă reacţii adverse (de exemplu greaţă, vărsături, dureri abdominale sau pierderea apetitului alimentar), scădere în greutate sau agravarea simptomelor extrapiramidale (de exemplu tremor) la pacienţii cu demenţă asociată bolii Parkinson, acestea pot fi rezolvate prin neadministrarea uneia sau mai multor doze.
De asemenea, creşteri ulterioare ale dozei la 4,5 mg şi apoi 6 mg de două ori pe zi trebuie să se bazeze pe toleranţa bună a dozei curente şi pot fi luate în considerare după minimum două săptămâni de tratament cu doza respectivă.
Dacă această doză este bine tolerată după minim două săptămâni de tratament, doza poate fi crescută la 3 mg de două ori pe zi.
Stabilirea dozei Doza iniţială este de 1,5 mg de două ori pe zi.
Doza iniţială 1,5 mg de două ori pe zi.
Capsulele trebuie înghiţite întregi.
RIVASTIGMINA trebuie administrată de două ori pe zi, la masa de dimineaţă şi la masa de seară.
Tratamentul cu rivastigmină trebuie început numai dacă există un însoţitor care va monitoriza cu regularitate administrarea medicamentului de către pacient.
Diagnosticul trebuie stabilit pe baza criteriilor actuale.
Tratamentul simptomatic al formelor uşoare până la moderat severe ale demenţei la pacienţii cu boala Parkinson idiopatică.
Contraindicatii:Utilizarea acestui medicament este contraindicată la pacienţii cu: - hipersensibilitate la substanţa activă, alţi derivaţi carbamaţi sau la oricare dintre excipienţii utilizaţi în procesul de fabricare, - insuficienţă hepatică severă, întrucât nu s-a studiat în cadrul acestei populaţii.
Administrare:Tratamentul trebuie iniţiat şi urmărit de un medic cu experienţă în diagnosticul şi tratamentul demenţei Alzheimer sau demenţei asociate bolii Parkinson.
Indicatii:
Tratamentul simptomatic al formelor uşoare până la moderat severe ale demenţei Alzheimer
